لاپاراسکوپی کیست درموئید و نشانه های آن

رحم در برخی از شرایط مستعد ابتلا به کیست های مختلفی است. یکی از کیست هایی که کمتر شایع است اما رخ می دهد، کیست مویی یا درموئید است که در تخمدان ها ایجاد و رشد می کنند، این کیست در حقیقت متشکل از بقایای مواد ژنتیک یا همان سلول های بنیادی که به صورت مادرزادی در تخمدان قرار می گیرد و رشد می کند، این کیست ممکن است از دوران جنینی همراه بیمار باشد. این کیست ها بیشتر از مواد استخوانی مثل دندان و ناخن تشکیل می شوند و به طور طبیعی هم قابل دفع نیستند. کیست مویی می تواند حاوی فولیکول های مو یا بافتی از پوست باشد همچنین متشکل از غدد تولید کننده عرق و چربی پوست و عصب نیز خواهد بود. شاید برایتان کمی عجیب باشد اما این کیست می تواند از اولین سال های تولد تا سنین بالای 30 سال بدون هیچ علامتی همراه شما باشد اما در نهایت از حالت مخفی خارج و با نشانه هایی بروز می کند که ناچار به درمان آن هستید. بهترین روش درمان برای کیست مویی لاپاراسکوپی است که می تواند به راحتی آن را خارج کرده و عارضه های آن را از بین ببرد. با ما همراه باشید.

چرا کیست درموئد ایجاد می شود؟

کیست درموئید در انواع خوش خیم و بدخیم تشکیل می شوند و تقریبا در هر قسمتی از بدن ممکن است که ایجاد شوند. اما بیشتر در قسمت هایی مانند تخمدان هم دیده می شوند.پزشکان می توانند کیست های درموئید را حتی در نوزادانی که هنوز متولد نشده اند، مشاهده کنند. با این حال  هنوز مشخص نیست که چرا برخی از جنین های در حال رشد کیست درموئید دارند اما این عارضه در آینده مشکل ساز خواهد بود. هرچند که والدین در خصوص چنین مشکلاتی جنین را مورد بررسی قرار نمی دهند اما در نهایت فرد ناچار به جراحی و یا درمان غیر جراحی خواهد بود که این مساله به شدت روی اندازه و نوع کیست بستگی دارد.

کیست درموئید چه زمانی ایجاد میشوند؟

کیست های درموئید بیشتر در مواردی ایجاد می شود که نا هماهنگی در لایه های پوست و رشد آن ها ایجاد شده باشد، زمانی که در بافت پوششی(لایه اپیتلیوم)، فضایی کیسه مانند به وجود می آید و ساختارهای پوستی در این محفظه به دام می افتند.

جنس دیواره سلولی کیست موئی مشابه ساختارهای خارجی پوست مانند فولیکول های مو، غدد عرق و گاهی مو، دندان یا عصب است. این بیماری شکل اکتسابی ندارد و هرچند ظاهری عفونی و کدر دارد، اما عفونی نیست.

کیست درموئید چه علائمی دارد؟

ممکن است هیچ گونه نشانه ای از کیست های درموئید وجود نداشته باشد، اما با رشد و بزرگ شدن کیست فرد دچار علائمی مانند:

•   دردشکم 
•      خونریزی غیرطبیعی واژینال
•        مشکلات ادراری   
•    درد مبهمی در ناحیه کمر یا ران   
•    حالت تهوع و استفراغ    
•   درد در رابطه جنسی   
•    افزایش بی علت و شدید وزن  
•     تب و لرز   
•    ترشحات چرکی
•       بزرگ شدن غیرطبیعی شکم

همراه شود، زمانی که کیست بزرگ شود، فشار زیادی را به تخمدان ها وارد می کند، ممکن است حتی باعث پیچ خوردن تخمدان یا تورشن شود که در این حالت فرد درد بسیار زیادی را متحمل می شود و این وضعیت بیمار را اورژانسی کرده تا زمانی که جراحی انجام و کیست بیرون آورده شود.

آیا کیست مویی تخمدان خطرناک است؟

همانطور که اشاره شد وجود کیست مویی خطری برای فرد در پی ندارد اما ممکن است با بزرگ شدن پیچ خوردگی تخمدان را ایجاد کند که در این صورت سلامت تخمدان ها و عملکرد آن تحت تاثیر قرار می گیرد.

کیست درموئید تخمدان و بارداری

کیست مویی تخمدان به علت سنگین بودن، ممکن است باعث چرخش پایه تخمدان و علائم اورژانسی به صورت پیچش تخمدان، خونریزی، پاره‌گی یا عفونت شوند، باید تحت جراحی واقع شوند. احتمال چرخش کیست مویی در تخمدان در دوران بارداری زیاد است.

 بنابراین بهتر است که ابتدا اقدام به برداشت کیست درموئید تخمدانی کرده و سپس برای بارداری پیش قدم شوید. در صورت بارداری با کیست موئید تخمدان، بهتر است که تحت نظر متخصص زنان و زایمان قرار بگیرید.

آیا کیست درموئید تخمدان باعث نازائی میشود؟

همانطور که گفته شد کیست درموئید تخمدانی معمولا باعث نازایی نمیشود. چنانچه اندازه کیست مویی تخمدانی زیر 5 سانتی متر باشد مشکلی را برای فرد ایجاد نمیکند. 

روش تشخیص کیست در موئید 

بهترین جراح لاپاراسکوپی معمولا برای تشخیص کیست درموئید تخمدان از معاینه فیزیکی و یا روش های تصویر برداری استفاده می کند. این روش تشخیص برای کیست شکلاتی و کیست بارتولن نیز در نظر گرفته می شود ، روش های تصویربرداری می تواند به پزشک شما کمک کند تا دقیقاً محل قرارگیری کیست را ببینید.

معاینه لگن ممکن است وجود کیست مویی تخمدان را نشان دهد. در صورت نیاز پزشک ممکن است از سونوگرافی لگن برای شناسایی این نوع کیست استفاده کند. سونوگرافی لگن یک روش تصویر برداری است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر استفاده می کند.

در این روش تصویر برداری از پروپ سونوگرافی استفاده می شود که روی پوست در قسمت پایین شکم مالیده می شود تا تصاویر را در مانیتور ایجاد کند.

همچنین ممکن است پزشک از سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کند. در طول این روش، پزشک یک پروپ را به واژن وارد می کند. در این سونوگرافی همانند سونوگرافی لگن ، تصاویر با استفاده از امواج صوتی ساطع شده از پروپ ایجاد می شود.

پیشگیری از کیست درموئید تخمدان

برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری بهتر است خانم های بالای 20 سال، هر سال یک بارسونوگرافیشوند تا از وضع داخلی شکمی ولگنی خودشان به طور کامل مطلع شوند. کیستهای در موئید تاثیری روی قاعدگی خانمها ندارد و باعث تاخیر یا نامرتب شدن آن نمیشود.

برداشتن کیست با جراحی

در صورتی که کیست متورم ، دردناک شود یا تغییر رنگ دهد نیاز به انجام جراحی دارید. صرف نظر از محل قرارگیری کیست درموئید تخمدانی، تنها گزینه درمانی برای کیست موی تخمدان، برداشتن کیست از طریق جراحی است. این عمل جراحی میتواند به صورت عمل باز و یا با استفاده از لاپاراسکوپی مانند لاپاراسکوپی کیست تخمدان انجام شود.

چندین عامل اساسی وجود دارد که باید قبل از جراحی در نظر گرفته شود. این عوامل عبارتند از:

•       سوابق پزشکی
•       علائم
•       احتمال خطر
•       احتمال وجود عفونت
•       عمل قبلی و مصرف داروهای مورد نیاز برای بعد از جراحی
•       وضعیت کیست